Linfoma Não Hodgkin - Estadiamento

Uma vez diagnosticado o linfoma não Hodgkin, são realizados exames para determinar o estágio da doença. O tratamento e prognóstico para uma criança com linfoma não Hodgkin depende tanto do tipo exato e da fase em que se encontra a doença.O estadiamento descreve aspectos do câncer, como localização, se disseminou, e se está afetando as funções de outros órgãos do corpo. Conhecer o estágio do tumor ajuda na definição do tipo de tratamento e a prever o prognóstico da paciente. O sistema de estadiamento utilizado para o linfoma não Hodgkin em crianças é o sistema de estadiamento St. Jude.

Sistema de Estadiamento St. Jude

O sistema St. Jude divide o linfoma não Hodgkin em crianças em 4 estágios. Em geral, os linfomas estágios I e II são considerados estágio restrito da doença e são tratados da mesma maneira. Os estágios III e IV são geralmente considerados estágios avançado da doença e também são tratados da mesma forma.

Estágio I. O linfoma está em um só local, pode ser um tumor localizado não invadindo os linfonodos ou está nos linfonodos somente em uma parte do corpo (pescoço, virilha, axila etc.). O linfoma não está localizado no tórax ou abdome.

Estágio II. O linfoma estágio II não está localizado no tórax e se aplica uma das seguintes situações:

  • É um tumor único e invadiu os linfonodos próximos, em apenas uma parte do corpo (pescoço, virilha, axila etc.).
  • Existe mais do que um tumor e/ou em mais de um conjunto de linfonodos do diafragma.
  • O tumor se iniciou no trato digestivo e pode ser removido por cirurgia. Os linfonodos regionais podem (ou não) estar envolvidos.
  • Estágio III. Para os linfomas estágio III se aplica uma das seguintes situações:
    O tumor se iniciou no tórax.
  • O tumor se iniciou no abdome e se disseminou para a cavidade e não pode ser ressecado completamente por cirurgia.
  • O tumor está localizado próximo à coluna vertebral.
  • Existem vários tumores localizados em vários linfonodos do diafragma. Por exemplo, os tumores podem acometer os linfonodos axilares e inguinais.

Estágio IV. O linfoma está localizado no sistema nervoso central ou na medula óssea no momento do diagnóstico.

Fonte: American Cancer Society no site Oncoguia